Доктор медицинских наук, профессор, врач-онколог, врач-химиотерапевт, ведущий эксперт центра ядерной медицины Сергей Абашин и его коллеги рассказали, что необходимо знать про этот недуг.
- Прежде всего, хотелось бы понять, что подразумева¬ют под женской онкологией.
- Это злокачественная патология половых органов: яичников, влагалища, матки. У каждой локализации свои симптомы: рак шейки матки проявляется выделениями, болью в области живота, контактными кровотечениями.
Рак матки также сопровождается кровотечением, болью в области таза. Рак яичников практически никак себя не проявляет или его симптомы схожи с другими болезнями: вздутие живота, быстрое ощущение сытости во время еды, изменение частоты похода в туалет.
- Насколько распространены перечисленные болезни?
- Злокачественные заболевания составляют 39% в структуре заболеваемости среди женского населения. Из них 18% - это опухоли половых органов.
Рак яичников является основной причиной смертности от всех гинекологических онкозаболеваний.
- На какие симптомы прежде всего необходимо обратить внимание?
- Если у женщины появились боли при половом акте и кровотечения после него, кровянистые выделения вне цикла - нужно немедленно обратиться к гинекологу. Часто на первых стадиях симптомы практически отсутствуют, поэтому даже здоровые женщины должны посещать врача ежегодно.
- Кто находится в зоне риска? Есть ли у женской онкологии возраст?
- В группе риске женщины 35+ и те, у кого есть факторы риска: раннее начало половой жизни, раннее начало менструации, ранние первые роды или их полное отсутствие, изменение гормонального фона, отказ от использования презервативов, наличие вируса папилломы и нездоровый образ жизни, в том числе курение и злоупотребление алкоголем.
- Можно ли предотвратить заболевание?
- Снизить риски помогут отказ от курения и использование презервативов. Большие надежды даёт вакцинация против вируса папилломы человека. Ну и самое важное, конечно, - необходимо ежегодно проходить обследование у гинеколога, причём уже начиная с 14-15 лет.
- Если гинеколог заподозрил заболевание, что дальше?
- Дальше проводится обследование у гинеколога-онколога: лабораторные исследования, компьютерная томография, МРТ органов малого таза и ПЭТ/КТ.
- Где пациентки могут пройти ПЭТ/КТ-исследования?
Все методы исследования входят в стандартную программу ОМС, по которой работают государственные больницы, поликлиники и некоторые частные центры. Пациент - гражданин РФ - имеет право наблюдаться там, где он хочет по (323-му федеральому закону). Выбираете любую медицинскую организацию и просите врача выписать вам направление. Можно пройти обследование и за собственные средства.
Такая современная диагностика в частных центрах доступна и для жителей регионов. Например, ближайший центр к Вологде — это “ПЭТ-Технолоджи” в Ярославле. Это частный центр, в котором возможно пройти лечение как по ОМС, так и за наличный расчёт.
- Что бы вы пожелали нашим читательницам?
- Любви к себе! Из этого чувства приходят и забота о себе, и понимание важности своей жизни. Тогда в нашем расписании появляются и плановые осмотры, и прохождение анализов. Нужно понимать, что современная медицина достигла немалых успехов в лечении онкозаболеваний, женщинам лишь необходимо чуть больше уделять себе внимания.
Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ Константин Лядов:
- Лекарственная терапия и как самостоятельный метод лечения, и в сочетании с лучевой терапией часто применяется для лечения женских онкологических заболеваний. Кроме химиотерапии, в том числе при раке яичников и матки, применяются и новые методы. Например, таргетная и иммунотерапия. Они действуют на внутриклеточные и иммунные механизмы, при этом меньше влияя на здоровые клетки.
Главный врач онкорадиологического центра, доцент кафедры онкологии, радиотерапии и пластической хирургии ПМГМУ им.И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук Марина Черных:
- Лучевая терапия в комбинации с лекарственной часто является одним из основных методов лечения онкологических заболеваний половой системы. Она может быть внешней, то есть луч направляется на определённый участок тела, и внутренней, когда ионизирующее устройство на короткое время помещают в непосредственной близости к опухоли. Во многих случаях благодаря современным технологиям у женщины остаётся возможность сохранить репродуктивную функцию.
Ирина ВЛАДИМИРОВА
